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內容簡介: 清嘉慶年間由華田歐陽純所博客來書店輯之風水一書與二書為論巒頭理氣全備的好書,風水二書早期在台灣已有出版,而風水一書僅少數人收藏未曾公開出版;有鑑於此,筆者特將收藏之風水一書印出以公諸同好。本書以原文原版呈現,其中僅就書中洞源山人之挨星訣及順逆四十八局的挨排方法,予以附註解說及簡介各家理氣派門博客來網路書店的用法。

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醫生杜明

鬼來電 完結篇

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深泥丘奇談

  • 出版社:武陵出版    新功能介紹
  • 出版日期:2008/12/01
  • 語言:繁體中文

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內容來自YAHOO新聞

流鼻血檢出惡性黑色素瘤 治療後竟又轉移

(健康醫療網/記者張子容報導)

前年初約70歲的王女士陸續出現流鼻血情形,起初並不特別在意,但出血狀況愈來愈嚴重,因此至耳鼻喉科就診,當下隨即進行切片檢查,確診為鼻腔內的惡性黑色素瘤,也接受切除手術及放射線治療。在去年中旬追蹤時發現肺部及肝臟轉移,後續又接受了化學治療、介白素治療及免疫治療,目前穩定追蹤中。

東方人黑色瘤早期診斷困難

國泰綜合醫院血液腫瘤科陳苓萍主治醫師指出,惡性黑色素瘤多數源發自皮膚,危險因子是陽光照射及人工紫外線的暴露,因而喜愛曬日光浴的白種人發生比率比較高,而像是腳底、身體背部、頭頸部黏膜等陽光不易照射處還是有機會發生黑色素瘤。東方人與白種人臨床表現略有不同,東方人的黑色素瘤好發於肢體末端及黏膜,且這些位置早期診斷困難,病情及疾病預後通常也較差。其他黑色素瘤已知的高危險因子還包含家族遺傳、發育或分化不良的痣等。

治療黑色素瘤前先基因檢測

不像早期黑色素瘤可經由手術切除完全治癒,轉移性黑色素瘤長久以來一直是惡名昭彰的癌症,但是近幾年卻因為標靶治療及免疫治療而逐漸改觀,治療可用的藥物也有多樣選擇。目前針對轉移性黑色素瘤首先應安排基因檢測,以協助醫師決定後續藥物治療方向。陳苓萍醫師表示,像是104年底健保開放給付的日沛樂(Vemurafenib)僅適合用於BRAF突變陽性的病人,而基利克(Imatinib)則只適用於C-KIT突變陽性的病人。目前已在台灣上市的藥物包含益伏(ipilimumab)及吉舒達(pembrolizumab)兩種。再加上原本可用來治療的化學治療及介白素治療,若有相關用藥問題建議諮詢腫瘤科醫師。

口訣ABCDE發現可疑黑色素瘤

即使黑色素瘤晚期治療再進步,早期發現早期手術治療仍是治癒癌症的不二法門。因此,陳苓萍醫師指出,發現可疑病灶的特徵要盡早尋求專科醫師協助。針對可疑的病灶有個簡易的口訣ABCDE,A是Asymmetry色素斑點不對稱,B是Border irregularities色素斑邊緣不規則,C是Color heterogeneity病灶顏色不均勻,D是Diameter直徑>6mm,E是Evolution of color及elevation of size in recent months顏色改變、尺寸增加。在癌症發生率逐年攀升的現代,關心身體細微的變化、聆聽自己的心聲、適時尋求專業協助,追求身心靈的舒適相信是每個人追求的目標之一。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/流鼻血檢出惡性黑色素瘤-治療後竟又轉移-005324574.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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